😡 Диффузное покраснение и сухость головки члена. Клинический случай № 1744

Запись на прием - https://kvd-moskva.ru/content/zapishites-na-priem-seychas-0/ При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня) стоимость консультации 600 рублей (вместо 900). Молодой пациент в течение трёх лет страдал от покраснения и сухости головки полового члена и частично крайней плоти. Ранее он обращался в кожно-венерологический диспансер, где ему назначали гормональные кремы (Тридерм, Тетрадерм, Мометазон и др.), однако состояние ухудшалось. Улучшение отмечалось только после применения кремов с витамином А. Также, пациент использовал противогрибковые препараты (Флуконазол и др.), периодически в анализах обнаруживали споры грибка, применял Клотримазол, но без стойкого эффекта. При осмотре выявлены диффузные изменения головки полового члена в виде покраснения, иногда с налётом, особенно после длительного воздержания от мытья. Проведена дерматоскопия, собран подробный анамнез, после чего был поставлен диагноз: псориаз с возможным грибковым наслоением. Анализы на грибки оказались отрицательными, налёты объясняются повышенным шелушением кожи. Псориаз — заболевание, опосредованное Т-клетками, характеризующееся усилением пролиферации кератиноцитов (клеток поверхностного слоя кожи). Генитальный псориаз протекает в условиях повышенной влажности и трения, кожа головки слишком тонкая для образования чешуек, поэтому наблюдается гомогенная ярко-красная эритема («глянцевая» краснота). У таких пациентов часто выявляются иммунные нарушения, повышена концентрация интерлейкинов и других медиаторов воспаления. Цикл созревания клеток кожи сокращается с 28 дней до 3–7 дней, усиливается приток лимфоцитов, расширяются капилляры. Это приводит к нарушению защитной функции кожи и частому присоединению вторичных инфекций (грибковых, бактериальных). Важно отличать псориаз от: кандидозного баланопостита (с помощью ПЦР, посевов) склероатрофического лишая (начинается с покраснения, затем переходит в склероз) псориаза (очаги могут мигрировать). В сомнительных случаях возможна биопсия. Особое внимание — отсутствию эрозий и язв, которые могут быть признаком злокачественного процесса. Лечение назначается комплексное. Применяется венгерская схема: тиосульфат натрия и глюконат кальция внутривенно витамины группы B фолиевая кислота витамин C коррекция витамина D при его дефиците Наружно — при неэффективности топических кортикостероидов используют аналоги витамина D (например, Кальципотриол), мазь Нафтодерм. Также эффективны фотодинамическая терапия (облучение лазером после нанесения специального вещества) и плазмолифтинг (инъекции собственной плазмы пациента в поражённые участки). Гормональные мази не всегда эффективны, их длительное применение не рекомендуется. При необходимости диагностики и лечения подобных состояний можно обратиться к специалистам медицинского центра «Платный КВД» в Москве. Ознакомиться с иллюстрациями в хорошем качестве и с видео к клиническим случаям вы можете непосредственно на сайте «Платный КВД» в разделе «Клинические случаи». #покраснение #сухость #головка #член #диффузноепокраснениеисухостьголовкичлена Цены - https://kvd-moskva.ru/tseny/ Врачи - https://kvd-moskva.ru/doctors/ Смотрите видео: Женские болезни - https://bit.ly/2WHUcgR Мужские болезни - https://bit.ly/2WGMFPt Анализы - https://bit.ly/2VEtGbB Лекарства - https://bit.ly/2VpMF4S Лечение и профилактика - https://bit.ly/2E3K7Dp Контрацепция - https://bit.ly/2LHvlZy Связаться с КВД-Москва: 8 (495) 642-30-37, 8 (495) 532-66-57 platnyi-kvd@yandex.ru http://kvd-moskva.ru Соцсети: https://www.instagram.com/dr.lenkin_venerolog/ https://www.facebook.com/kvd.moskva